哪些情况必须实施剖宫产？

飞舞的刀子

说到生产方式，我们会想到顺产和剖宫产。虽然顺产是最佳的生产方式，但是出现一些特殊情况的时候也不得不采取剖宫产。剖宫产是一种挽救的措施，施术得当可以挽救母子的生命。那么哪些情况需要进行剖宫产呢?

孕妇出现这种情况要做剖腹产
胎儿窘迫
大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好，或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化，如果经过医师紧急处理后仍未改善，则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出，防止发生生命危险。
产程迟滞
产程迟滞是指产程延长，在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异，但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长，需14～16小时，超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦，因为阵痛已经持续了一段时间，才不得已改为剖宫产，等于是产前阵痛和术后痛都必须经历，共痛了两次。
骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称
产妇如果有骨盆结构上的异常，比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者，由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过，故应该采取剖宫产。
胎头与骨盆腔不对称是相对性的，也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄，但因为胎儿的头太大，无法顺利通过产道，也必须实行剖宫产。
胎位不正
初产妇胎位不正时，应以剖宫产为宜。一般而言，初产妇若在足月时已经确认胎位不正，可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正，可能要直接安排紧急手术。不过，若是属于臀位的胎位不正，并且产妇本身有阴道生产的意愿，仍然可以利用各种助产方法尝试，但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性，因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。
多胞胎
如果产妇怀的是双胞胎，且胎儿胎位都是正常的，可以尝试自然生产，但若是三胞胎或更多胎的怀孕，建议优先考虑剖宫产。
剖腹产后要注意护理
1)手术刚结束
采取侧卧位，使身体和床成20～30角，这个姿势可以减轻对切口的震动和牵拉痛。
不宜平卧，手术后麻醉药作用消失，产妇伤口感到疼痛，而平卧位子宫收缩的疼痛是敏感，故应采取侧卧位，使身体和床成20-30度角，可将被子或毛毯垫在背后，以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。
2)术后3、4个小时
大约3、4个小时后知觉就恢复了，可以练习翻身、坐起，24小时后拔掉导尿管，下床慢慢活动。
3)术后6小时
术后6小时内应禁食，以后逐步增加食量。
剖腹手术时肠道不免要受到刺激，胃肠道正常功能被抑制，肠蠕动相对减慢。如多食会使肠内代谢物增多，在肠道滞留时间延长，这不仅可造成便秘，而且产气增多，腹压增高，不利于康复。
此外，少吃鱼。据研究，鱼类含一种有机酸物质，它有抑制血小板凝集的作用，不利手术后的止血及伤口的愈合。忌辛辣刺激食物。宜清淡，易消化的食物。这也是剖腹产后的注意事项。
4)术后5、6天
术后5、6天可以出院，注意阴道出血量，会比自然产多1～3倍，如果不适及时通知医生。
剖宫产必经是一个手术，术后我们要精心的护理产妇，注意伤口的恢复情况，如果出现伤口感染，那么就要及时的处理，避免并发症的出现。